بسمه تعالی
ریاست محترم مجتمع قضایی خانواده ....(نام شهرستان محل وقوع ملک)
با عرض سلام و ادب
احتراماً به استحضار می رساند:
به موجب كپی مصدق سند مالكیت شماره .....،...... پلاك/ پلاك های ثبتی شماره ........بخش شماره و نام شهرستان به مساحت ..... واقع در ..... در مالكیت قانونی و رسمی اینجانب بوده واملاك مذكورطی سالیان متمادی تحت كشت وزرع بوده وبه دلیل واقع شدن درمحدوده شهروبراثرعوامل جوی عملیات كشاورزی درآن متوقف شده وكمیسیون ماده12بدون توجه به سوابق و وجود آثار عمران در آن و بدون رعایت موازین قانونی آن راموات اعلام نموده.....
لطفا برای مشاهده متن کامل دادخواست به فایل word یا pdf مراجعه نمایید.